Hand en pols
Mucoid cyste
Oorzaak
Bij artrose van de vingergewrichten kan een uitstulping van het gewrichtskapsel ontstaan, een mucoïd cyste. Dit is gevuld met gel.
Er ontstaat hierdoor een uitstulping, soms blauwkleurig of doorzichtig ter hoogte van de handrugzijde bij de knokkels, vooral bij de eindkootjes. Soms geeft dit druk op het nagelbed waardoor er een deukje in de nagel kan ontstaan

Het typische aspect van een mucoidcyste
Klachten
Vaak zijn er klachten van pijn en zwelling. De cyste kan ontsteken. Soms gaat de cyste open en ontlast er een gelei-achtig vocht. Als de cyste op het nagelbed drukt kunnen er nagelvervormingen op treden. Soms is de overliggende huid sterk verzwakt.
Punctie
De cyste kan onder steriele omstandigheden aangeprikt en gedraineerd worden. Soms is dit een definitieve oplossing, maar vaak is het hiermee maar tijdelijk beter.
Operatie
Bij afwezigheid van klachten hoeft er niets gedaan te worden. Indien er klachten zijn kan de cyste onder lokale anesthesie verwijderd worden met een deel van het gewrichtskapsel. Eventuele extra botvorming wordt ook verwijderd.
Als de huid verzwakt is, is er soms een groter risico op genezingsstoornissen en het terugkeren van de cyste. In dat geval wordt uitzonderlijk een stukje huid van uw pinkmuis genomen en ingehecht ter hoogte van de cyste. Deze behandeling neemt niet de arthrose van de vinger weg.

Bij de operatie wordt de cyste en de verbinding hiervan met het gewricht weggehaald. Soms is het nodig om de filterdunne huid weg te halen.
Nazorg
U krijgt voor een kleine week een verband. Dit moet proper en droog blijven. U mag dit zelf wisselen naar een simpele pleister na enkele dagen, zo nee wordt het op de controle raadpleging verwijderd.
De hand dient de eerste week na de operatie omhoog gehouden te worden, hoger dan het hart.
Verder is het belangrijk de hand en vingers (ook in het verband) veel te bewegen en gewoon te gebruiken.
De hechtingen dienen na 10-12 dagen worden verwijderd. Na het verwijderen van de hechtingen is het belangrijk meerdere malen per dag het litteken te masseren met een littekenzalf.
In de eerste tijd zal er nog enige pijn zijn doch dit verdwijnt gangbaar genomen na een week of 3.
Resultaat operatie:
In 95% is er een goed resultaat. Het opnieuw last krijgen in dezelfde vinger is zeldzaam. Recidiefkans is 10%. Bij sommige patiënten is het litteken gedurende een langere tijd gevoelig (littekenovergevoeligheid). In het overgrote gedeelte van de gevallen is dit van voorbijgaande aard.