Hand en pols
Buigpees cyste
Oorzaak
Door wrijving tussen de buigpees en de bijbehorende peesschede maakt de peesschede meer vocht aan. Dit kan zich uiten in het ontstaan van een peesschede cyste (ook wel buigpees kyste, pulley kyste, flexor cyste genoemd).

De typische localisatie van een pulleykyste
Klachten
Er is een vast aanvoelende zwelling in de handpalm of bij de overgang van de handpalm naar de vingers. Vaak is dit niet pijnlijk maar regelmatig ook wel.
Pijn ontstaat vooral door lokale druk bijvoorbeeld door een fiets of auto stuur of bijvoorbeeld een tennisracket.
Bij afwezigheid van klachten hoeft er niets gedaan te worden. Als er toch last is kan de cyste meestal met een punctie behandeld worden.
Punctie
De cyste kan onder steriele omstandigheden aangeprikt en gedraineerd worden. Vaak is dit een definitieve oplossing, soms is het hiermee maar tijdelijk beter.
Operatie
Bij recidief is een operatieve behandeling mogelijk. Hierbij wordt onder lokale anaesthesie een insnijding van de huid gedaan waarna de buigpeescyste wordt verwijderd met een klein stukje peesschede.

De operatieve behandeling van een recidiverende pulleykyste
Nazorg
U krijgt voor een kleine week een verband. Dit moet proper en droog blijven. U mag dit zelf wisselen naar een simpele pleister na enkele dagen, zo nee wordt het op de controle raadpleging verwijderd.
De hand dient de eerste week na de operatie omhoog gehouden te worden, hoger dan het hart.
Verder is het belangrijk de hand en vingers (ook in het verband) veel te bewegen en gewoon te gebruiken.
De hechtingen dienen na 10-12 dagen worden verwijderd. Na het verwijderen van de hechtingen is het belangrijk meerdere malen per dag het litteken te masseren met een littekenzalf.
In de eerste tijd zal er nog enige pijn zijn doch dit verdwijnt gangbaar genomen na een week of 3.
Resultaat operatie:
In 95% is er een goed resultaat. Het opnieuw last krijgen in dezelfde vinger is zeldzaam. Recidiefkans is 10%. Bij sommige patiënten is het litteken gedurende een langere tijd gevoelig (littekenovergevoeligheid). In het overgrote gedeelte van de gevallen is dit van voorbijgaande aard.